…Через искусство владения оружием – к познанию себя.

Первая помощь при ранах и кровотечениях, травмах, шоке.

Опубликовано в

Источник: Школа первой помощи Allsafety.ru

*ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНАХ И КРОВОТЕЧЕНИЯХ*

Крови мало => Опасность инфекции => Промыть => Наложить повязку
Крови много => Опасность кровопотери => Закрыть => Давящая повязка
Фонтан крови => Очень быстрая кровопотеря => Зажать артерию => Жгут

Крови мало -> опасность инфекции -> промываем и накладываем повязку
Пример: содрал коленку

  • для промывки годится любая бесцветная жидкость, которую можно пить
  • для повязки чистая (относительно) ткань

Крови много -> опасность кровопотери -> давящая повязка
Пример: чиркнул ножом по пальцу

  • если продолжает сочиться кровь, то накладываем еще повязку и сильнее прижимаем
  • не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Фонтан крови -> очень быстрая кровопотеря -> зажать артерию, жгут
Места пережатия артерий:

  • Нижняя треть плеча
  • Верхняя треть бедра

Правила наложения жгута

Жгут накладывается лишь в крайних случаях (фонтан), ибо он очень часто вызывает необратимые повреждения.

  •  накладывается выше раны
  •  накладывается на одежду (если одежды нет - подкладываем).
  • 1 тур жгута - закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3-4 тура
  • жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно.
  • пишем дату и время наложения жгута на лбу (чем угодно)
  • время: зимой - 1 час, летом - 2 часа,
  • потом ослабить на 5-10 минут и наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения
  • жгут должен быть виден!
  • проверить, что жгут наложен правильно - отсутствует пульс на конечности.
  • немедленно к врачу

Чего не делать

  • В рану не лезем руками!
  • Из раны ничего не достаем!
  • Не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Что делать дальше

  • Доставить пострадавшего к врачу.
  • При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую
     

*ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНАХ И КРОВОТЕЧЕНИЯХ*

Инородное тело в ране

  • Если предмет торчит - максимально его фиксируем.
  • Повязку накладываем вокруг торчащего предмета.
  • Никогда, ничего из раны не достаем.

Носовое кровотечение

  • Обеспечение психофизиологического комфорта.
  • Голову слегка наклонить вперед, попросить пострадавшего поддержать её руками.
  • Прикладывать тряпочки к носу,
  • Холод на нос
  • Если через 10-15 минут не останавливается - вызвать "скорую".
  • Нельзя запрокидывать назад голову – возможна кровавая рвота.

Внутреннее кровотечение/первая помощь

  • Вызвать "скорую",
  • Холод на область живота
  • Противошоковые меры
  • Транспортировать в сидячем положении

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

  • человек слабеет, боли может и не быть
  • бледность, холодный пот, озноб
  • «мушки перед глазами», головокружение
  • дыхание слабое, поверхностное
  • вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот «поза эмбриона»
  • может быть синяк на животе.

Чего не делать

  • не обезболивать!
  • не кормить
  • не поить

Проникающее ранение брюшной полости

  • Закрываем рану
  • Относимся, как к внутреннему кровотечению.

Если выпали внутренние органы - аккуратно собираем в тряпочку или пакетик, приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая. Кишки можно трогать - это безболезненно для пострадавшего. Повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.

Проникающее ранение грудной клетки

  • Закрыть отверстие герметично
  • Холод приложить
  • не разрешать говорить
  • глубоко дышать

• белая или кровавая пена изо рта
• такая же на месте раны.

Пакет, кусок пластика приклеить скотчем или пластырем, проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие (при огнестрельной ране может быть в 10 раз больше входного), если оно маленькое - можно заклеивать.

Рана на голове/Проникающее ранение головного мозга

  • Накладываем чистую повязку
  • Немедленно вызываем «скорую»
  • не промываем
  • не трогаем

Травматическая ампутация

  • Оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить.
  • Контейнер отправить вместе с больным. Время - до 6 часов
  • Срочно «скорую»! Обязательно говорим «ампутация»
  • Есть шанс пришить до локтя и до колена
  • Места, в Москве, где шьют: больницы 71, 6, 7, 1, ГКБ, Научный центр хирургии РАН (позвонить по дороге, договориться)

Синдром длительного сдавливания(Crash синдром)
При попадании человека в завал.

  • Наложить жгут выше места прижатия и только потом освобождать.
  • Освободили – тугое бинтование конечности и снять жгут.
  • Обильное теплое питье
  • Противошоковые меры и срочная госпитализация.
     

*ТРАВМЫ, ПЕРЕЛОМЫ*

Первая помощь при травме
В случае открытого перелома, сначала относимся как к ране, потом как к травме.
Так как мы не дядюшка Рентген, то к перелому, вывиху, растяжению, ушибу и т.п. относимся как к перелому.

иммобилизация

  • Правило буквы Zю. Фиксировать надо в том положении, в котором находится деформированная конечность.
  • Шина накладывается так, чтобы зафиксировать сустав до и после перелома
  • Подручные материалы пенка, картон, создаем подобие коробки, пустые места забиваем тряпками.
  • Фиксируем в плоскости перелома.
  • Вывих не вправляем, относимся, как к перелому.
  • Возможна большая кровопотеря.
  • Для уменьшения боли нужно приложить холод (актуально первые 6 часов после травмы, потом – уже не нужно). Холод наложить на 15 минут, снять на 5 минут и положить еще на 15 минут, если боль усиливается. Лед на голое тело не класть – завернуть в тряпку

Признаки и симптомы

  • боль,
  • опухоль,
  • неестественное положение конечности,
  • кровь,
  • нарушение подвижности

Чего не делать

  • Не пытайтесь придать конечности естественное положение.

Что делать дальше

  • Доставить пострадавшего к врачу.
  • При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую.
     

*ШОК/ПРОТИВОШОКОВЫЕ МЕРЫ*

Любое оказание первой помощи включает противошоковые меры:

  • успокоить, если в сознании
  • согреть – одеяло, теплая одежда (даже летом человеку станет холодно)
  • уложить на спину и приподнять ноги (если в сознании и нет травм головы, шеи и позвоночника)
  • дать теплое сладкое питье
  • следить за состоянием

Признаки и симптомы:
1 фаза - возбуждение

  • лицо красное
  • больной мечется
  • кричит, матерится
  • пульс полный, 80-90
  • дыхание частое, глубокое
  • реакция неадекватная

2 фаза - торможение

  • лицо резко бледное
  • носогубный треугольник синий
  • озноб
  • вялость, сонливость
  • отсутствие движений
  • кожа конечностей холодная
  • пульс слабый
  • дыхание поверхностное
  • реакция неадекватная

Первая фаза шока обратима,
если шок в фазе торможения, то срочно нужен врач и медикаменты

Чего не делать
Не давать пить , если

  • серьезная травма головы
  • сердце болит
  • проникающее ранение брюшной полости (иначе дать теплое питье)
  • подозрение на внутреннее кровотечение.

Что делать дальше
Доставить пострадавшего к врачу. При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую.

Предостережение: подобно всем прочим справочникам по оказанию первой помощи, наш справочник не более чем общее руководство по действиям в экстремальных обстоятельствах. Прежде чем применять на практике любые изложенные в нем приемы, желательно пройти полный курс обучения оказанию первой помощи.

 

Комментарии из Вконтакте

 


Задерновский Дмитрий, 2010-2016